فقدان القدرة على العمل

تقدم شركات التّأمين الخاصّة تعويضات فقدان القدرة على العمل للأشخاص الّذين وقّعوا معهم على بوليصة تأمين شخصي لفقدان القدرة على العمل. كذلك في بوليصة التّأمين التنفيذيّة، الحصول على التّعويضات مشروطًا بدفع رسوم البوليصة.

سياسات التّأمين لفقدان القدرة على العمل هي سياسات معقّدة للغاية. حصولكم على تعويض فقدان القدرة على العمل يتمّ تحديده وفقاً لشروط البوليصة الّتي بحوزتكم وكيف تتعامل هذه البوليصة مع حالات فقدان العمل.

أنا أنصح العمّال المختلفين بإمتلاك أكبر قدر ممكن من بوليصات تأمين فقدان القدرة على العمل المتعلّقة بمهنتهم. أعلم أنّها مُكلفة جدّاً، ولكن هذا الأمر يزيد من فُرص نجاحكم مع شركات التأمين المختلفة وفُرص حصولكم على التّعويض المناسب عند الحاجة.

الإختلافات بين سياسات التأمين المختلفة لفقدان القدرة على العمل

هناك نوعان من سياسات التأمين لفقدان القدرة على العمل: بوليصة مهنيّة وبوليصة عامّة:

البوليصة المهنيّة لفقدان القدرة على العمل – تفحص إمكانية العودة للعمل، وفقاً لنوع المهنة نفسها.

مثال: إذا تضرّر شخص يعمل كمهندس معماري بسبب مرض أو حادث معيّن أثناء إمتلاكه لبوليصة مهنيّة لفقدان القدرة على العمل، فإن المطالبة المقدّمة للتّأمين ستفحص إمكانيّة عودة هذا المهندس المعماري إلى وظيفته كمهندس معماري وليس لأي عمل آخر.

البوليصة العامّة لفقدان القدرة على العمل – تفحص إمكانيّة العودة إلى أي عمل ممكن (معقول) آخر.

مثال: إذا كان بحوزة نفس المهندس المعماري بوليصة عامّة لفقدان القدرة على العمل (بدون تعريف مهني)، ولم يكن بإمكانه العودة إلى مهنته كمهندس معماري، بإمكانه في هذه الحالة العمل بأي مهنة معقولة أخرى، حتّى وإن كان ذلك للعمل كحارس على مدخل المركز التجاري، كمندوب خدمات أو كمستشار، حيث وفقاً لشركة التّأمين ولتعريفات بوليصة التّأمين فهو لم يفقد قدرته على العمل بنسبة 75٪.

هناك تأمين فقدان القدرة على العمل لأصحاب توفيرات التّقاعد ولكن في كثير من الأحيان يتمّ إعطاءهم التأمين العام وليس المهني ولذلك أنصحكم أن تقوموا بإستشارة وكيل التأمين الخاص بكم ليجد لكم البرنامج الأنسب، حيث تتواجد الإمكانيّة الأسهل لتفعيل البوليصة والإستفادة منها.

في بوليصة فقدان القدرة على العمل لا يمكن الحصول على أكثر من 75٪ من إجمالي متوسّط ​​الدّخل الشّهري خلال العام السّابق للإصابة. مثلاً: إذا كان دخلكم الإجمالي هو 120،000 شيكل، وأردتم تفعيل بوليصة فقدان القدرة على العمل، عندها تحصلون على 7500 شيكل شهريّاً كحدّ أقصى (75٪ من 10,000 شيكل). بالإمكان الحصول على مبالغ أعلى في حال قمتم بدفع رسوم شهريّة أعلى لشركة التّأمين، الأمر الّذي يتوجّب فعله مسبقاً وليس بعد حصول الإصابة، إذ حينها تحصلون فقط على 75٪ من متوسّط ​​الرّاتب الشّهري كحدّ أقصى.

في مطالبات فقدان القدرة على العمل، من المُهم أن تعرفوا الإختلافات بين أنواع سياسات التأمين المختلفة، وخاصة من الناحية القانونيّة وطريقة تعامل المحكمة مع السّياسات المختلفة. لذلك فإن أفضل الطرق للتعامل مع المُطالبات لشركات التّأمين هي العمل مع أفضل الأطبّاء المُختصّين في المجال المهني وبشكل عام، وذلك لأهميّة الآراء الطبيّة بإثبات فقدان القدرة على العمل عند المُصابين، كذلك الأمر في بوليصة التّأمين العامّة الّتي لم يتم تذكر مهنة محدّدة.

لديكم إستفسارات معيّنة حول الموضوع؟

مكتبنا في الخدمة. نحن متخصصون في قضايا الأخطاء الطبيّة، الإصابات الشخصيّة ومُطالبات التّأمين.

لا تتردّدوا بالإتّصال بنا:

03-6135337