السقوط من ارتفاع أثناء العمل: الخطوات الأولى والحقوق التي تليها
في كل عام تُسجَّل في إسرائيل أكثر من 3,000 حادث عمل ينطوي على سقوط من ارتفاع، وينتهي نحو 20% منها بإصابة شديدة أو عجز دائم. إذا كنتم تقرؤون هذا الدليل، فمن المرجح أنكم أنتم أو شخصًا قريبًا منكم واجهتم مؤخرًا حادث سقوط من ارتفاع، وأنكم بحاجة إلى توجيه فوري وواضح بشأن الخطوات المهمة التي قد تؤثر في مستقبلكم.
بعد السقوط عن سقالة أو سلّم، تفحص اللجنة في الغالب عدة إصابات في آن واحد، العمود الفقري والركبتين وأحيانًا الرأس أيضًا، ولذلك من المهم أن تأتوا بتوثيق كامل وأن تفهموا كيف تعمل اللجان الطبية التابعة لمؤسسة التأمين الوطني (ביטוח לאומי) في دعاوى العجز الناجم عن العمل.
اللحظات الأولى بعد حادث العمل حاسمة ليس من الناحية الطبية فقط، بل من الناحية القانونية والاقتصادية أيضًا. فالقرارات التي تتخذونها أو لا تتخذونها في البداية قد تحدد مقدار التعويضات التي ستحصلون عليها في المستقبل، ولذلك من المهم أن تعرفوا بالضبط ما الذي يجب فعله وما الذي لا يجب فعله.
الخطوات الضرورية في اللحظات الأولى
1. تلقي علاج طبي فوري: استثمروا في أنفسكم!
حتى لو كنتم تشعرون أنكم بخير بعد السقوط، يجب إجراء فحص طبي فورًا، ويفضّل بالطبع التوجه إلى الطوارئ. فالإصابات الداخلية والارتجاج الدماغي وإصابات العمود الفقري قد تظهر بعد ساعات أو أيام من الحادث. وإلى جانب الأهمية الطبية، فإن التوثيق الطبي منذ اليوم الأول هو الأساس لأي دعوى تعويض مستقبلية.
تأكدوا من أن الزيارة إلى المستشفى أو غرفة الطوارئ تُوثَّق على أنها «حادث عمل» وليس إصابة عامة، ومن المهم أن تشرحوا للطاقم الطبي في المستشفى آلية الإصابة في العمل وكيفية وقوع الحادث في العمل.
2. إبلاغ فوري لصاحب العمل
من المهم جدًا في حادث العمل أن يتعاون صاحب العمل معكم وأن يكون على علم بمكان إصابتكم وبسبب اعتقادكم أنها وقعت في العمل وبسببه. وفي مرحلة لاحقة يملأ صاحب العمل لكم نماذج مهمة وحاسمة للتأمين الوطني، ومن دون تعاونه سيكون من الأصعب إثبات أن الحادث وقع في العمل.
أما بالنسبة لمؤسسة التأمين الوطني فلا تتعجلوا في الإبلاغ، فمن حيث المبدأ لديكم سنة واحدة لتقديم الدعوى الأولى: دعوى لدفع بدل تضرر (דמי פגיעה) وإخطار عن إصابة في العمل (211). وتريدون تقديم هذه الدعوى بعد أن يكون بين أيديكم كامل التوثيق الطبي ذي الصلة بإصابتكم وبأقل قدر من الأخطاء في ملء النموذج، حتى لا يؤثر ذلك لاحقًا. فمثلًا من المهم في هذا النموذج أن تفصّلوا الإصابات قدر الإمكان وأن تفصّلوا الإهمال الذي تسبب بالإصابة.
3. توثيق شامل لموقع الحادث
إذا سمحت حالتكم الطبية بذلك، أو بواسطة زملاء في العمل:
- التصوير الشامل لموقع الحادث ضروري لإعادة بناء الوضع الدقيق ويشكل دليلًا حاسمًا في الإجراءات القانونية. يجب التصوير من زوايا مختلفة، بما فيها لقطات قريبة وبعيدة، مع التركيز على بنود السلامة وظروف المكان.
- التصوير بالفيديو دائمًا يؤدي الغرض، مثلًا منطقة بلا حاجز أمان، ومن المهم التصوير قبل أن يصلحها صاحب العمل.
- التسجيل الدقيق لظروف السلامة وقت الحادث ضروري لفهم الأسباب ولمنع حوادث مستقبلية. يجب فحص وتوثيق لافتات التحذير والحواجز والإضاءة ومعدات الإطفاء والتهوية ومخارج الطوارئ.
- تحديد وتوثيق بيانات الشهود في المكان مصدر معلومات ضروري للتحقيق ولفهم تسلسل الأحداث. من المهم تسجيل الأسماء والوظائف وبيانات الاتصال ووصف قصير، وجمع البيانات في أقرب وقت ممكن.
- لكن في أحيان كثيرة بعد حوادث العمل يرسل أصحاب العمل مسؤولي سلامة يحمونهم، وفي نهاية الفحص أو التقرير يتضح أن العامل هو المذنب في الحادث. انتبهوا إلى الطريقة التي تُطرح بها الأسئلة عليكم ويُحقَّق معكم بعد الإصابة، حتى لا يلووا اللوم عليكم عمدًا وبصورة غير صحيحة.
الحقوق التي تستحقونها كمصابي حادث عمل: السقوط من ارتفاع
حقوق من التأمين الوطني
بصفتكم مصابي عمل، أنتم مستحقون لمجموعة واسعة من الحقوق:
- بدل التضرر (דמי פגיעה) دفعة شهرية بنسبة 75% من معدل أجركم في الأشهر الثلاثة التي سبقت الإصابة. وتُدفع هذه الدفعة لمدة 91 يومًا.
يبدأ الاستحقاق من يوم الحادث وينتهي بالعودة إلى العمل أو في نهاية فترة الأشهر الثلاثة التي يفترض أن تبدأ بعدها فترة عجز مؤقت / دائم.
- تغطية كاملة للنفقات الطبية، بما فيها العلاجات والفحوصات والأدوية والعمليات المطلوبة بعد الحادث. والتغطية غير محدودة زمنيًا وتستمر حتى الشفاء الكامل أو الوصول إلى أقصى تحسن. وبالطبع، لأجل الاستحقاق يجب تقديم دعوى مناسبة إلى مؤسسة التأمين الوطني.
- التعويض عن العجز يُدفع لمن حُدد له عجز دائم يزيد على 9% نتيجة حادث العمل. ويُحسب التعويض بحسب درجة العجز والأجر. وعندما يكون التعويض بين 9%-19% يحصل المصاب في حادث العمل على منحة لمرة واحدة.
وعندما يكون العجز أعلى من 20% يحصل المصاب على مخصص عجز طوال حياته.
- التعويض للعائلة في حالة الوفاة يشمل مخصص الأرامل ومخصصات الأيتام ودفعة لمرة واحدة. ويتوقف الاستحقاق على صلة القرابة وعلى الاعتماد الاقتصادي على المؤمَّن الذي توفي في حادث العمل.
في حالات كهذه تُقدَّم دعوى معالين إلى التأمين الوطني.
- نفقات التأهيل تغطي التأهيل المهني والتحول إلى عمل جديد وملاءمة مكان العمل للاحتياجات الخاصة. والهدف هو تأهيل المؤمَّن وإعادة دمجه في سوق العمل بما يتناسب مع قدراته، لكن هذه حالات ذات صلة بالعجز المرتفع وحين تكون هناك فرصة للتأهيل.
حقوق إضافية من صاحب العمل
وإلى جانب الحقوق من التأمين الوطني، قد تكونون مستحقين لتعويضات إضافية من صاحب العمل، خصوصًا إذا لم يوفر معدات سلامة مناسبة. وكذلك إذا لم تُجرَ دورات السلامة المطلوبة أو خُرقت أنظمة السلامة في العمل، فقد يمنح ذلك استحقاقًا لتعويضات إضافية. وفي الحالات التي وقع فيها إهمال من المسؤولين، يمكن أيضًا فحص دعوى مدنية إضافية ضد صاحب العمل أو المسؤولين المهملين.
والدعاوى من هذا النوع لا تُقدَّم ضد صاحب العمل فقط، بل أيضًا ضد أصحاب العقارات التي أصبتم فيها، وضد مقاول السقالات ومسؤول السلامة وصاحب العمل الفعلي، أي من أعطى التعليمات. وتوصيتنا دائمًا هي جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات عن المشاركين في المشروع أو المصنع الذي أصبتم فيه.
الأخطاء القاتلة التي يرتكبها معظم الناس
1. التوقيع على مستندات بلا استشارة
من أكثر الأخطاء شيوعًا التوقيع على اتفاقات أو تنازلات من صاحب العمل أو من شركة التأمين. لا توقعوا على أي شيء قبل أن يفحص المستندات محامٍ ذو خبرة في مجال الأضرار وحوادث العمل.
2. الاعتماد على وعود شفهية
«لا تقلق، سنتولى كل شيء»، «ستحصل على كل ما تستحقه»: وعود كهذه تبدو مطمئنة في اللحظة الصعبة، لكنها لا تساوي الورق الذي لم تُكتب عليه. يجب أن يكون كل اتفاق مكتوبًا وبصياغة قانونية واضحة. وفي كثير من الأحيان، في لحظات الحقيقة، يتنصل أصحاب العمل من عمالهم ولا يقرّون بالحوادث ولا بوقوعها.
3. عدم التوجه إلى محامٍ في الوقت المناسب
كثيرون يظنون أنه يجب الانتظار إلى أن تتضح الحالة الطبية قبل التوجه إلى استشارة قانونية، وهذا خطأ مكلف. فكلما مر الوقت صار من الأصعب إعادة بناء الأدلة وتأسيس الدعوى. أنتم تريدون، وبالطبع تحتاجون، مرافقة مهنية منذ لحظة الإصابة، منذ لحظة التوجه إلى الطبيب المعالج. نحن لا ننصح بترك الأمور المهمة للقدر والحظ.
متى من الضروري التوجه إلى محامي حوادث عمل ذي خبرة؟
فور الحادث، في الحالات التالية:
- الإصابة في الرأس أو العمود الفقري أو الأطراف تستوجب استشارة قانونية فورية من محامي أضرار جسدية جسيمة بسبب خطر العجز الدائم والتعويضات المرتفعة. وقد تؤثر هذه الإصابات في جودة الحياة على المدى البعيد، وفي حالات معقدة كهذه يفضّل أقل قدر من الأخطاء.
- الاشتباه بعجز دائم يستوجب تقييمًا طبيًا مهنيًا وتوثيقًا دقيقًا للحالة الصحية بعد الحادث. يجب فحص التبعات على قدرتكم على العمل والكسب في المستقبل، والتفكير إلى الأمام من حيث مصادر الدخل وتفعيل تأمينات فقدان القدرة على العمل.
- الحاجة إلى علاج طويل أو عمليات تستوجب استشارة قانونية لضمان تغطية كاملة للنفقات. من المهم توثيق جميع العلاجات المطلوبة والتأكد من التغطية المستقبلية من التأمين الوطني ومن البوالص الخاصة.
- صاحب عمل يتهرب من المسؤولية أو يمارس ضغطًا للعودة المبكرة إلى العمل يستوجب تدخلًا قانونيًا فوريًا. يجب توثيق كل توجه والتأكد من حماية حقوقكم كعمال.
- عندما تكون هناك عدة جهات يجب مقاضاتها وأنتم تريدون، بل يجب عليكم، أن يكون هناك صاحب مهنة واحد يتحكم بكل العمليات الجارية في آن واحد.
لا تنتظروا إذا:
عرض عليكم صاحب العمل «ترتيبًا» خارج التأمين الوطني أو المحكمة. أحيانًا يحاول أصحاب العمل تجنب الإبلاغ للتأمين الوطني ويعرضون تعويضًا خاصًا. وعادةً يكون هذا المبلغ أقل بكثير مما تستحقونه فعلًا.
أصحاب العمل الذين لم يبلغوا الحقيقة عن عمالهم، ولم يودعوا لهم في صناديق التقاعد، سيكون لهم دائمًا مصلحة في «إغلاق» الأمور خارج المنظومة، لكن أمرًا كهذا سيضرهم في الغالب.
وفوق ذلك، فإن اعتراف التأمين الوطني بمصابي حوادث العمل يضمن لكم تسجيلًا وتوثيقًا للإصابة المرتبطة بالعمل، بحيث تستطيعون في أي حالة تفاقم أن تعودوا وتطالبوا التأمين الوطني.
ميزة المحامي ذي الخبرة في مجال حوادث العمل
يقدم المحامي المتخصص في مجال الأضرار وحوادث العمل عدة مزايا مهمة:
الخبرة أمام المؤسسات: معرفة عميقة بطريقة عمل التأمين الوطني والمحاكم وشركات التأمين وأصحاب العمل، ومعرفة دقيقة بالحقوق والإجراءات. كيف يجب ملء نماذج الدعوى بصورة صحيحة، وما الذي يُملأ وما الذي لا يُملأ.
استنفاد كل الحقوق: فحص شامل لكل مصادر التعويض الممكنة، ليس من التأمين الوطني فقط بل أيضًا من صاحب العمل ومن شركات التأمين ومن صناديق تقاعد أخرى، حيث إن معظم الدعاوى تجري بالتوازي ومن المهم أن يُدار كل شيء بدقة وصحة.
تقييم مهني: القدرة على تقدير قيمة الدعوى بدقة وتجنب الموافقات الفورية التي تضر بحقوقكم الحالية والمستقبلية. والهدف هو الوصول إلى أقصى تعويض تستحقونه.
الإجراء الكامل للحصول على التعويضات
المرحلة أ: التقييم الطبي وتحديد العجز
بعد استقرار الحالة الطبية، تحدد لجنة طبية تابعة للتأمين الوطني نسبة العجز الدائم. وهذه المرحلة حاسمة لتحديد مقدار التعويض في التأمين الوطني. السؤال الذي يجدر طرحه بعد السقوط من ارتفاع هو ما الذي يستحق فوق المخصصات، ولذلك يُنصح بالتعرف إلى مكونات دعوى الأضرار الجسدية ضد صاحب العمل في صفحة الأضرار الجسدية.
وبعد ذلك يُقدَّم اعتراض (ערעור) إلى التأمين الوطني، ويستند الاعتراض إلى رأي طبي يُستخدم أيضًا في الدعوى أمام المحكمة.
من المهم جدًا أن تعرفوا أن تقييم عجزكم بعد حادث العمل يتوقف كثيرًا على المستندات الطبية للأطباء المعالجين. ولذلك من المهم جدًا أن تكونوا في علاج طبي متواصل، وإذا كان الأمر يتعلق برضوض مهمة فعليكم التوجه إلى أكبر عدد ممكن من أنواع الأطباء المعالجين.
المرحلة ب: تقديم الدعاوى
بحسب النتائج تُقدَّم دعاوى إلى المؤسسات ذات الصلة:
- يوفر التأمين الوطني تغطية تلقائية لكل حادث عمل بصرف النظر عن الإهمال أو الذنب، باستثناء حالات استثنائية تصرف فيها العامل بصورة غير معقولة بشكل واضح.
- تشمل التغطية بدل التضرر والنفقات الطبية وتعويض العجز بحسب خطورة الإصابة. وأحيانًا يمكنكم أيضًا الحصول على تأهيل مهني.
- تذكّروا أن الاعتراف في التأمين الوطني حاسم لأنه يتيح لكم دائمًا إمكانية تقديم دعوى لتفاقم الحالة.
- يتحمل صاحب العمل مسؤولية إضافية في حالة الإهمال أو خرق أنظمة السلامة أو عدم توفير معدات الحماية. ويمكن مطالبته بتعويضات إضافية فوق التأمين الوطني، بما فيها أضرار لا يغطيها التأمين الوطني.
- قد توفر شركات تأمين إضافية تغطية في حالات خاصة مثل التأمين ضد الحوادث الشخصية أو تأمين فقدان القدرة على العمل. من المهم فحص شروط البوالص القائمة وتقديم الدعاوى ذات الصلة.
المرحلة ج: التفاوض والحصول على أقصى تعويض
بعض الملفات تنتهي بتسوية، وبعضها يصل إلى المحاكمة. محامي حوادث العمل ذو الخبرة يعرف كيف يقدّر الخيار الأفضل لكم.
نصائح عملية لفترة التعافي
- احتفظوا بكل إيصال طبي: وكذلك بالنفقات المرافقة كالتنقل إلى العلاجات
- وثّقوا تأثير الإصابة في الحياة اليومية: صعوبة في الأنشطة العادية، وتغيرات في المزاج، وقيود
- استشيروا قبل اتخاذ قرارات مهمة: مثل تغيير مكان العمل أو السكن، وهل تُقدَّم نماذج الدعوى، ومتى تعودون إلى العمل، وإلى أي أطباء تتوجهون.
- توجهوا لتلقي علاج طبي متنوع : التسلسل العلاجي حاسم لإثبات إصابتكم وأضراركم.
- احتفظوا بالتوثيق الطبي: سيفيدكم لاحقًا في الدعاوى
ما الذي يجب تذكره على المدى البعيد
قد يؤثر السقوط من ارتفاع في الحياة لسنوات. ولذلك من المهم التأكد من أن التعويض الذي ستحصلون عليه سيأخذ بالحسبان ليس الحالة الراهنة فقط، بل أيضًا:
النفقات الطبية المستقبلية تشمل علاجات طبية مستمرة وأدوية وفحوصات متابعة ومعدات طبية مطلوبة على المدى الطويل. من المهم تقدير وتوثيق كل النفقات المتوقعة على المدى البعيد.
فقدان القدرة على الكسب على المدى البعيد يتعلق بالمساس بالقدرة على الكسب في المستقبل نتيجة الحادث. يجب تقدير تأثير الإصابة في المسيرة المهنية والدخل المستقبلي بحسب حالات العجز التي ستُحدد.
الحاجة إلى علاجات صيانة تشمل العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاجات الطب التكميلي المطلوبة للحفاظ على الأداء. وقد تكون هذه العلاجات ضرورية لسنوات طويلة.
القيود في النشاط اليومي تتعلق بصعوبات في أداء مهام أساسية مثل ارتداء الملابس والاستحمام وإعداد الطعام وأعمال المنزل. وتؤثر هذه القيود في جودة الحياة والاستقلالية. وإذا استعنتم بمساعدة طرف ثالث فمن المهم جدًا الاحتفاظ بإيصالات ومستندات لتكاليف هذه المساعدة.
أسئلة شائعة عن السقوط من ارتفاع
- كم من الوقت لدي لتقديم دعوى بعد السقوط من ارتفاع؟ يجب الإبلاغ إلى التأمين الوطني خلال 7 أيام، وتقديم دعوى مدنية خلال 7 سنوات من يوم الحادث. ومع ذلك يُنصح بالتحرك بأسرع ما يمكن.
- هل أستحق تعويضًا حتى لو سقطتُ بسبب إهمالي؟ حتى في حالة إهمال جزئي من جانبكم، قد تكونون مستحقين لتعويض. فالقانون يأخذ بالحسبان توزيع المسؤولية بين الأطراف.
- ماذا لو ادّعى صاحب العمل أنه لم يقع حادث عمل؟ هذا بالضبط هو سبب أهمية توثيق كل شيء فور الحادث والتوجه إلى استشارة قانونية. يستطيع المحامي أن يساعد في إثبات الصلة بالعمل.
- هل يمكنني الحصول على تعويض عن الألم والمعاناة أيضًا؟ نعم، في الدعوى المدنية ضد صاحب العمل يمكن الحصول على تعويض عن الألم والمعاناة، فوق التعويضات من التأمين الوطني.
- كم من الوقت تستغرق عملية التعويضات؟ قد تستمر العملية من بضعة أشهر إلى عدة سنوات، بحسب تعقيد الحالة وخطورة الإصابات.
- هل يجب أن أعود إلى مكان العمل نفسه؟ لا. لديكم الحق في رفض معلَّل للعودة إلى مكان عمل خطر، وهذا لن يمس باستحقاقكم للتعويضات.
- ماذا لو كنت عاملًا أجنبيًا: هل حقوقي متطابقة؟ نعم، العمال الأجانب مستحقون للحقوق نفسها بالضبط كالعمال الإسرائيليين في كل ما يتعلق بحوادث العمل.
- هل يجب أن أدفع حتى يفحصوا حالتي؟ شروط التعاقد تُوضَّح في جلسة الاستشارة الأولية، دون التزام.
- ماذا يحدث إذا كانت نسبة العجز التي حددوها لي منخفضة جدًا؟ يمكن الاعتراض على قرار اللجنة الطبية وطلب فحص جديد، خصوصًا إذا تدهورت الحالة الطبية.
- هل أستحق تعويضًا أيضًا عن ضرر لحق بأفراد العائلة؟ نعم، في الحالات الخطيرة قد يكون أفراد العائلة مستحقين لتعويض منفصل عن الضرر الذي لحق بهم.
تذكّروا: الوقت يعمل ضدكم. كلما انتظرتم أكثر، سيصبح من الأصعب جمع الأدلة وتأسيس دعواكم. إذا أصبتم أنتم أو أحد أفراد عائلتكم بسقوط من ارتفاع، فلا تترددوا في التوجه إلى استشارة قانونية فورية.
للحصول على استشارة دون التزام وفحص الحقوق التي تستحقونها بعد السقوط من ارتفاع، تواصلوا اليوم مع مكتب المحامي بنو غليكمان، متخصص في حوادث العمل والأضرار بخبرة تزيد على 20 سنة في المجال.
في خدمتكم،
طاقم مكتب المحامي بينو جليكمان - مرافقة حتى التعويض
نحارب من أجلك أمام شركات التأمين والتأمين الوطني
